Lieky a ich vplyv na črevo

Nie všetky lieky pôsobia rovnako. Niektoré výrazne ničia črevný mikrobióm a sliznicu, iné majú len mierny vplyv a mnohé črevu vôbec neškodia. Nižšie nájdeš prehľad najbežnejších liekov, ktoré ľudia poznajú z praxe.

Typ lieku Bežné príklady Vplyv na črevo (0–10) Ako pôsobia na črevo
Najviac škodia črevu
Antibiotiká Penicilín, Augmentin, Sumamed 10/10 Vyhubia aj dobré baktérie → črevo sa vyprázdni, rozmnožia sa zlé baktérie, kvasinky
Chemoterapia lieky proti rakovine 10/10 Silno poškodia sliznicu čreva, vybijú mikrobióm → hnačky, bolesti, zápaly
Stredne škodia (najmä pri dlhodobom užívaní)
Lieky proti bolesti a zápalu (NSAID) Ibalgin, Aspirín, Diclofenac 6–7/10 Dráždia sliznicu, môžu spôsobiť krvácanie a „deravé črevo“
Lieky na pálenie záhy (PPI) Helicid, Nolpaza, Controloc 6/10 Znižujú kyslosť žalúdka → prežijú baktérie, vzniká nerovnováha v čreve
Kortikoidy Prednison, Medrol 6/10 Oslabia imunitu v čreve, horšie sa hojí sliznica
Antipsychotiká Olanzapin, Risperidon 6–7/10 Menia črevné baktérie, zvyšujú zápaly
Len mierne
Antidepresíva (SSRI) Zoloft, Prozac, Cipralex 3–4/10 Mierne znižujú diverzitu mikrobiómu, môžu ovplyvniť serotonín v čreve
Hormonálna antikoncepcia Yaz, Belara, Evra 3/10 Dlhodobo mení mikrobióm, podporuje kvasinky
Lieky na úzkosť (benzodiazepíny) Xanax, Neurol, Diazepam 2–3/10 Spomaľujú pohyb čreva, nepriamo narúšajú rovnováhu
Paracetamol Paralen, Panadol 1–2/10 Sám o sebe črevo veľmi nepoškodzuje, problém len pri dlhodobom nadužívaní
Chrípkové kombinácie Coldrex, Theraflu, Modafen 2/10 Krátkodobo bez vplyvu, pri častom užívaní mierne dráždia sliznicu
Väčšinou neškodia
Vitamíny a minerály vitamín C, D, horčík, zinok 0/10 Bez negatívneho vplyvu
Lieky na tlak Prestarium, Bisoprolol, Amlor 0–1/10 Žiadny alebo minimálny vplyv
Lieky na cukrovku Metformin, Januvia 1–2/10 Môžu spôsobiť hnačky, inak malý vplyv
Antihistaminiká Zyrtec, Claritine, Zodac 1–2/10 Väčšinou bezpečné, minimálne ovplyvňujú mikrobióm
Nosové kvapky Olynth, Nasivin 0/10 Pôsobia lokálne, črevo neovplyvňujú
Proti hnačke Smecta, Imodium 1/10 Krátkodobo bezpečné, pri nadužívaní len spomalia prirodzenú peristaltiku

0–3 = žiadny, alebo slabý vplyv • 4–6 = stredný vplyv • 7–10 = silný vplyv
Krátkodobé užívanie (1–2 dni) → väčšinou malý problém.
Časté užívanie (viac ráz mesačne) alebo dlhodobé (týždne až mesiace) → vyššie riziko poškodenia čreva.
Po antibiotikách, PPI či chemoterapii je vhodná regenerácia čreva (vláknina, fermentované jedlá, probiotiká) aspoň 1–3 mesiace.